浅析：中医阴阳学说的由来

2012年04月25日

    男女交合生育后代，在古人看来是非常神秘的，久而久之，人们就开始用这种现象来解释自然界万物，包括有生命的和无生命的一切生生化化的变化。他们把天看作是男性象征，把田野、河流、大地看成是女阴和女性的象征，天地间万物的产生，就是天和地像男女交合那样，交感产生的。如《易·系辞下》说：“天地絪缊，万物化醇；男女构精，万物化生。”就是这个意思。

    阴和阳最初的意义仅仅是指对日光的相背，向日者为阳，背日者为阴，有相对的意义。后来借用阴和阳这两个名词，并结合男女生殖现象创造了一套原始的辩证哲学——阴阳说。这种原始哲学，最早出现在三千多年前的商周时期，用来说明自然界的一切变化现象，例如，“阳气汇合而成为天，阴气凝结而成为地”，白天为阳，黑夜为阴；太阳为阳，月亮为阴；风为阳，雨为阴等等。并且还运用它解释天文、数学等方面的道理。大约到了春秋战国时期，古代医学家则把阴阳说应用到医学上来，用以说明医学上的一切道理。
 
    在中医学中的运用首先是判断事物或现象的阴阳属性，用以区分黑白、雌雄、公母、男女、日月、晴雨、昼夜、寒暑等诸多相对的现象。进一步则研究阴和阳之间的关系，如雌雄属性的差异，在植物为雌雄、在动物为公母、在人为男女，都有着相互依存的关系。所以阴和阳之间既是相互对立的又是相互依存的。在中医学中五脏主收藏属阴，六腑主输泄属阳。气属阳、血为阴：在里、在内为阴，在表、在外为阳。人体经络也分别叫做阴经与阳经。就某个具体的脏腑来说，如人的胃组织是有形的实质，可以说它属阴；而胃的消化运动的功能，可以说它属阳。既然胃的实质属阴功能属阳，那末胃的实质和功能便是相对的两个方面。属阴的实体，如果没有属阳的机能运动，就失去了应有的消化作用，反过来说，没有胃的这个实体，胃的的功能无处附着，也就不成为机能了，这就是阴阳在相对基础上统一的一个例子。

    阴阳之间还存在着相互转化的关系，如《素问·阴阳应象大论》说：“地面上的水气上升就成为云，变为天气；天气变化，便下降而成为雨。”说明自然界的阴阳转化现象。对于人体来说，有形的实体表现出来的功能活动是阴向阳的转化，而实体通过功能活动获取营养是阳向阴的方面转化。而在转化的过程中有时会出现阴和阳某一方面的偏胜或者偏衰，此长彼消或者此消彼长的消长变化。中医就是运用阴阳之间的这些关系来说明人体生理、病理等各种复杂的关系。

    在正常情况下，阴阳之间应该保持相对的平衡，《内经》所说的“阴平阳秘，精神乃治”，就是说阴阳平衡则人体健康，反之，阴阳失衡，某一个方面偏胜或者偏衰，人体就会得病。中医学的阴阳学说并不神秘，更不是什么迷信的产物，而是一种朴素的哲学观念，中医阴阳学说也可以说是一种文化，与《周易》为代表的阴阳文化一脉相承。它系统地体现了中国古代的生殖文化，并把生殖文化升华到一个新的阶段。（中国中医）