禽流感的中医辨证治疗

2013年04月02日

    禽流感主体上是一种呼吸道系统的急性传染疾病,属于祖国医学的“瘟疫”、“戾气”和“温病”的范畴。正如清代叶天士在其《外感温热篇》中所云:“温邪上受，首先犯肺，（顺传阳明），逆传心包，肺主气属卫，心主血属营，辩营卫气血虽与伤寒同，苦论治法则与伤寒大异也。”根据中医理论，对于禽流感病毒也要辨证论治。

    1、毒邪犯肺

    症状：发热，恶寒，咽痛，头痛，肌肉关节酸痛，咳嗽，少痰，苔白，脉浮滑数。

    病机：毒邪袭于肺卫，致肺卫蕴邪，肺失宣降。

    加减：咳嗽甚者加炙枇杷叶、浙贝母；恶心呕吐者加竹茹、苏叶。

    2、毒犯肺胃

    症状：发热或恶寒，头痛，肌肉关节酸痛，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，舌苔白腻，脉浮滑。

    病机：毒邪犯及肺胃，湿浊内蕴，胃肠失于和降。

    加减：腹痛甚者加炒白芍、炙甘草；咳嗽重者加炒杏仁、蝉蜕。

    3、毒邪壅肺

    症状：高热，咳嗽少痰，胸闷憋气，气短喘促或心悸，躁扰不安，甚则神昏谵语，口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻或灰腻，脉细数。

    病机：重症毒邪壅肺，肺失宣降，故高热，咳嗽；痰淤闭肺，故口唇紫暗，气短喘促。

    4、内闭外脱

    症状：高热或低热，咳嗽，憋气喘促，手足不温或肢冷，冷汗，唇甲紫绀，脉沉细或脉微欲绝。

    病机：邪毒内陷，气脱，阳脱，阴竭。

    禽流感中药治疗组方：桑叶，板蓝根，大青叶，连翘，金银花。提示“无明显偏寒、偏热体质者，以基本方根据不同时令加减服用。8岁以下儿童宜慎用”。具体加减：

    1.秋冬气候干燥，加北沙参，甜杏仁，百合，太子参。

    2.春季风寒当令，加紫苏叶，生姜。

    3.夏季湿热当令，加苍术，绵茵陈，生薏米。

    4.年老体虚者，加黄芪，白术，防风，太子参。

    5.体质壮实者，加菊花，芦根 。

    6.8～16岁者，按基本方减一半量，并加布渣叶，鸡内金，陈皮。（来源：古方中医网）